Eine stabilere DMSO 50 % - Creme findet man in den
niederländischen Vorschriften FNA. Die Grundlage \"Vaseline-
cetomacrogolcreme FNA\" erfordert jedoch einen besonderen
O/W-Emulgator. Bei Bedarf biete ich Ihnen an, diese für
Sie herzustellen, da ich alle Hilfsstoffe \"an Bord\" habe.
Bezüglich des Diclofenac ist zu beachten, dass es sich bei
Konzentrationen oberhalb von 4 % um einen \"off-label-use\"
handelt, der eine besondere Verantwortung des Verordners
sowie der Apotheke abverlangt. Der Verordner sollte darauf
hingewiesen und gebeten werden, hinter der Menge stets ein
Ausrufezeichen zu setzen. Das enthebt Sie der Verpflichtung,
jedes Mal den Arzt anzurufen. Sie sollten sich darüber eine
Telefonnotiz machen und die Rezeptur dokumentieren.
DMSO ist ein Penetrationsbeschleuniger und wird daher das
Diclofenac in tiefere Hautschichten transportieren. Eine
systemische Resorption und daraus folgende Nebenwirkungen
müssen erwartet werden.
Eine Formulierung einer DMSO-Creme 50 % mit Diclofenac
finden Sie im übrigen unter www.dac-nrf.de / Rezeptur-
Hinweise / DMSO Seite 3, die allerdings nicht praktisch
geprüft wurde.