Erythromycin in Emovate Creme

[Nordlicht]

Wir haben folgende Rezeptur vorliegen:
Erythromycin 0,8g
Emovate Creme ad 20,0g

Laut Hersteller der Emovate Creme hat diese einen pH-Wert von 4,7-5,7, was also nicht wirklich zu Erythromycin passt. Hat jemand eine Idee?

Vielen Dank!

[Wolf]

Liebes Nordlicht,

angesichts dieser Rezeptur wird das "Nordlicht" schnell erloschen sein.
Zum einen wird der Citrat - Puffer das Erythromycin innerhalb von 1 - 3 Stunden zerstören, zum anderen würde der Corticoid - Ester im pH-Optimum-Bereich des Erythromycin schnell hydrolytisch gespalten.
Die einzige Konsequenz aus diesem Dilemma wird die Herausnahme des Erythromycin und die separate Anwendung in Form der NRF - Rezeptur 11.77. sein.
Wenn man das Therapie-Konzept des Verordners abstrahiert, kommen nur solche Paare von Kortikoiden und Antibiotika bzw. Antiseptika in Frage, die bezüglich ihrer Stabilitätsoptima miteinander harmonieren. Eine solche Tabelle finden Sie in meinem Buch (4. Auflage) auf Seite 108.

MfG
Gerd Wolf   

[Nordlicht]

Lieber Herr Wolf.
Vielen Dank für Ihre Antwort. Leider hatten wir auch in diesem Fall wieder das Dilemma, dass der Arzt auf einer Herstellung wie verordnet bestanden hat. Unsere Einwände in schriftlicher Form konterte er mit einem Fax, in dem stand, dass die Kundin dann in eine andere Apotheke gehen solle. Die könnten das so herstellen. Also leider 3 Stunden Recherche (der Arzt hatte noch 2 weitere nicht plausible Rezepturen, unter anderem Triamcinolonacetonid in Abitima-Creme, verordnet) vergebens und eine missgestimmte Kundin noch dazu. Aber wir geben ja nicht auf... ;-)
Mit herzlichen Grüßen in die Grafschaft,
Nordlicht