Clotrimazol 0,3g / Ecuralsalbe 15g / Pasta Cordes

[Keller]

Hallo Ihr Salbenmixer

habe folgende Rezeptur reinbekommen, kann ich die so mischen.
Wenn es nach mir ginge, dann würde ich diese Rezeptur in zwei Rezepturen aufteilen.
Clotrimazol verträgt sich ja nicht mit Momethason oder

Clotrimazol 0,3g / Ecuralsalbe 15g / Pasta Cordes


LG

[Kuplent]

Hallo, Frau Keller,

ist die Verordnung für einen Erwachsenen oder ein Kind?

[Keller]

für einen erwachsenen

[Kuplent]

Wasserfreie Mometasonfuroatzubereitung andenken (ist als Rezeptursubstanz erhältlich) oder Clotrimazol gegen ein säurestabileres Antimykotikum tauschen. Alles natürlich nur nach Rücksprache mit dem Verordner.
Wenn der pH-Wert der ursprünglichen Rezeptur um die 5-5,5 wäre, würde das auch gerade noch so funktionieren, nur befürchte ich, werden Sie das aufgrund des sehr geringen Wasseranteils  nicht vernünftig messen können.

Schöne Grüße

[Keller]

das heißt ich könnte die zubereitung herstellen aber müsste die Ecural fettcreme nehmen?

[Kuplent]

[Keller]

Neue rezeputur so herzustellen:

Clotrimazol
Ecural fettcreme, statt salbe
Pasta cordes

so meine ich das, oder habe ich das falsch verstanden?

[Kuplent]

Ecural Fettcreme enthält auch Wasser. Macht also keinen Sinn.

Mometasonfuroat hat ein pH-Optimum im schwach sauren. Anzunehmen, dass deswegen die Ecural-Zubereitungen pH-korrigierende Mittel enthalten (Phophorsäure). Laut Ichthyolgesellschaft hat Pasta Cordes pH 7, wenn mit Wasser 1:1 gemischt. Wenn Sie die Ecural Salbe mit Pasta Cordes mischen, entsteht eine neue Zubereitung, deren pH-Wert wir nicht kennen. Also müssten Sie ihn messen und er müsste über 5-5,5 sein, damit das für das Clotrimazol noch im grünen Breich wäre - die Messung funktioniert aber wahrscheinlich extrem schlecht, weil kaum Wasser in der Rezeptur ist. Ob also der pH-Wert passt, weiß ich nicht und Sie werden es wahrscheinlich nicht messen können.

Um diesen Unabwägbarkeiten aus dem Weg zu gehen, habe ich Ihnen unten zwei unterschiedliche Möglichkeiten nahegelegt, die Sie dem Verordner als Vorschlag unterbreiten könnten:

1) Ecural Salbe gegen Mometasonfuroat 0,1% in wasserfreier Grundlage (z.B. Eucerin) tauschen und den Rest so belassen (Clotrimazol, Pasta Cordes).

2) Clotrimazol gegen ein säurestabileres Antimykotikum (z.B Miconazolnitrat) tauschen und den Rest so belassen (Ecural Salbe, Pasta Cordes)

Schöne Grüße

[Keller]

welche fettfreie momethasoncreme meinen sie denn?

[Kuplent]

habe den Post unten ergänzt. Da steht es.

[Keller]

Vielen lieben dank, sie haben mir sehr weitergeholfen!

[Keller]

Hallo Herr Kuplent,

ich habe noch eine Frage!

Reiben sie alle Wirkstoffe erst mit einem Anreibemittel an? oder schmeisen sie alles gleich in den Topitec?

Muss man das anreibemittel dann auch mit dem Arzt besprechen?


lg

[Kuplent]

In diesem speziellen Fall oder allgemein?

[Keller]

allgemein

[Kuplent]

Reibe selten an, wenn ich den Topitec benutze, außer bei Erythromycin (da immer). In manchen Fällen verwende ich fertige Verreibungen (Salicylsäure, Metronidazol, manchmal bei Kortikoiden mit geringer Normkonzentration). Es gibt sicher noch andere Wirkstoffe, die man besser manuell anreibt oder bei denen man eine fertige Verreibung verwendet oder, die man besser komplett manuell verarbeitet. Deswegen bitte hier auch keinen Anspruch auf Vollständigkeit herleiten.
Ansonsten halte ich mich an die Herstelleranweisungen der Wepa (Sandwichverfahren, ringförmiges Einstreuen, etc..). Handbuch lesen macht schlauer (gibt es bei der Wepa).  

Das Anreibemittel, insofern es ein Hilfsstoff ist, der so oder in ähnlicher Form in Ihrer Grundlage a priori sowieso enthalten ist, bedarf keiner Rückfrage beim Arzt. Lesen Sie den §7 (1) der ApBetrO.

Schöne Grüße