Inhalationslösung mit Gentamycin und Dexamethason

[AndyS]

Hallo ich habe eine Rezeptur bei der ich dringend Hilfe brauche, da ich keine Angaben zur inhalativen Anwendung finde.

Gentamycinsulfat            0,2g
Dexamethason                0,005g
Panthenollösung lichtenst. 12,0g
Kochsalzlös. isotonisch ad 24,0g

Die pH-Werte der WS liegen knapp bei einander aus der Sicht sollte es möglich sein. Nur bin ich mir sehr unsicher ob man sowohl Gentamycin als auch Dexamethason zur Inhalation anwenden kann/sollte.

Wäre super wenn sich jemand dammit aukennt oder dazu eine Idee hat.

[Zück]

Indikation ? Mukoviszidose ?
Dosierung der Rezeptur pro Inhalationseinheit ?
Gentamycin-Amp. werden häufig auch zur Inhalation eingesetzt.
Lt. Stille, Antibiotikatherapie 12.Aufl. befindet sich in Phase 2 ein Inhalations-
Präparat mit Dosierung 2x160mg/Tag ? (ja, im Text steht das Fragezeichen).
Ziegler teilt für Dexamethason pulmonal 0,25 mg als Einzeldosis mit.
Panthenollsg.5% Lichtenstein enthält schon Konservierungsstoffe !!
Herstellungshinweise siehe Rezepturhinweise NRF : Inhalationslösungen
Sterilfiltration auch konservierter Lsgg.!

Mit freundlichen Grüßen

G.Zück

[Kuplent]

Hallo,

schicke mal voraus, dass ich keine Erfahrung mit den drei Wirkstoffen zur Inhalation habe und ihnen deswegen über die Sinnhaftigkeit der pharmakologischen Aspekte keine Auskunft geben kann.

Wie Herr Kollege Zück es schon angesprochen hat, läuft die Herstellung von Inhalationslösungen de facto auf eine Sterilherstellung hinaus. Ob Sie das in Ihrer Apotheke regelkonform durchführen können, müssen Sie sich überlegen.

Vielleicht ein Aspekt:

Dexamethason ist nur sehr schlecht wasserlöslich, so dass es in der vorhandenen Menge Wasser nicht ausreichend gelöst werden kann. Somit kann unter Verwendung von Dexamethason als Substanz nach meinem Dafürhalten keine venünftige Sterilfiltration durchgeführt werden, da das Dexa im Filter hängen bleiben würde. Lösungen kann ich Ihnen ad hoc aber leider keine bieten.

Schöne Grüße

[Zück]

Aus diesem Grund wird für die injektabilen Dexamethason-Zubereitungen das -dihydrogenphosphat
genommen. Leider nicht als Rezeptursubstanz erhältlich.
Aus diesem Grund die Herstellung aus Amp.Material erwägen. Äquivalente berücksichtigen.
-> Verschreibung ändern lassen.
Woher rührt die Rezeptur ? Klinik-Apotheke ?

MfG

G.Zück

[AndyS]

Ersteinmal schonm mal danke  
Es ist eine Rezeptur von unserer HNO Ärztin, die diese Rezeptur vor einem Jahr schon häufiger verlangt hat. Dosierungsangaben sind 2mlLösung 1:1 mit NaCl 0,9% verd. Indikation ist mir jetzt nicht bekannt.

[Kuplent]

Hallo nochmal,

werfen Sie mal ein Auge auf den Online-NRF-Rezepturhinweis \"Huzly-Lösung\" (www.dac-nrf.de). Da finden Sie gewisse Analogien.

Schönes Wochenende und Grüße

R. Kuplent