Fucidine Creme/Metronidazol/Hydrocortison Creme

[Karolin Rüdiger]

Hallo zusammen,

ich wurde heute mit einer Rezeptur/Plausibilitätsprüfung überrascht. Bisher habe ich das noch nicht machen müssen und durch Urlaub ist keine erfahrene Kollegin anwesend. Daher erhoffe ich mir ein wenig Hilfe für meine erste Überprüfung.

Die Rezeptur lautet:
Fucidine Creme 15g
Metronidazol 1%
Hydrocortison Creme 1% 20g

Vielen Dank im Vorraus.
Karolin Rüdiger

[Karolin Rüdiger]

So nun habe ich mich durch einige Literatur gewühlt und fühle mich etwas schlauer  
Aufgefallen ist mir das die Fusidinsäure unterdosiert ist und das ich durch die zwei Fertigarzneimittel keine fundierte Aussage zur Grundlage und allen Hilfsstoffen treffen kann.

Am liebsten würde ich den Arzt bitten Hydrocortison als Substanz aufzuschreiben und nicht als Fertigarzneimittel in einer Creme. Allerdings habe ich dann auch eine geringere Menge insgesamt.

Weiterhin bin ich für alle guten Tips dankbar.
Karolin Rüdiger

[Wolf]

Sie haben das Haupt - Plausibilitätsproblem schon richtig erkannt: die Verdünnung der Wirkstoffe durch das Mischen der zwei Fertig-Dermatika. Sinnvoller wäre es, alle Wirkstoffe in Form ihrer Reinsubstanzen einzusetzen. Dann könnte man auch optimal dosieren.
Um die pH - Optima zu harmonisieren, sollte dann auch Hydrocortison gegen Hydrocortisonacetat ersetzt werden. Allerdings wäre die Fusidinsäure (über Fa. Fagron erhältlich) der schwierigste \"Kandidat\", was die Stabilität anbetrifft. Hier müßte ein leicht saurer pH, notfalls mit einem Puffer wie z.B. Citrat-Puffer 4,2 - 4,6 oder Citrat-Phosphat-Puffer pH 5, eingestellt werden. Um dem aus dem Wege zu gehen, wäre es sinnvoller und am einfachsten, wenn man in die Fucidine-Creme das Metronidazol und das Hydrortisonacetat jeweils in mikronisierter Form einarbeiten würde.

[Karolin Rüdiger]

Vielen Dank!

Da freue ich mich, dass ich schon die richtigen Ansätze hatte. Wir werden dem verschreibenden Arzt eine Alternative mit Fucidine Creme mit Metronidazol und Hydrocortisonacetat vorschlagen.

Noch mal danke.
Karolin Rüdiger