Die \"Hydrophile Betamethasonvalerat-Emulsion (NRF 11.47.)\" wäre zwar eine Alternative, aber sie enthält nicht exakt das gleiche Vehikel - System wie die Praecutan - Lotion. Die NRF - Vorschrift bedient sich einer nichtionischen hydrophilen Emulsion, die Praecutan - Lotio dagegen einer anionischen hydrophilen Emulsion.
Eine gleichwertige anionische Lotion läßt sich folgendermaßen herstellen:
Tegin
(= Glycerinmonostearat,
selbstemulgierend) 6,o g
Oleum neutrale 20,o - 30,o g
Propylenglycol 13,o - 15,o g
Gereinigtes Wasser ad 100,o g
Dabei darf Tegin nicht mit Tegin M verwechselt werden!! Statt Oleum neutrale können verschiedene Öle wie Mandelöl, Jojobaöl etc. untergemischt werden.
Betamethason-17-valerat könnte nur bedingt eingearbeitet werden, da der Citrat-Puffer hinzugesetzt werden müßte. Dieser bringt einen pH von 4,2 mit sich, der eventuell für die Stabilität des Emulgators Tegin nachteilig sein könnte. Ungefährlicher wäre hier eher Triamcinolonacetonid, das sein pH - Optimum im Neutralbereich hat.
Falls der Verordner hier nicht mitspielen möchte, müßte man doch auf den Vorschlag der Kollegin Hogeback zurückkommen.
